1. 放射線治療引起的放射性皮膚炎該如何照顧??
    • 什麼是放射線皮膚炎？

    　　放射線治療皮膚炎(Radiation dermatitis)是癌症病人接受治療後最常見的副作用之一，嚴重程度會中斷治療，針對接受放射線治療時，來說明皮膚炎之預防及有效的照護方式，使放射線治療病人生活品質提升及減緩身體不適症狀。

    　　放射線皮膚炎是因為直接接受放射線治療後，在皮膚型態與結構功能上產生的改變，導致發炎反應，使血管擴張、組織溫度增加而產生血管傷害。放射線皮膚炎發生時間為開始接受放射線治療後2到7天，第三週開始有明顯的症狀，會隨著治療劑量增加而使症狀加劇，直到治療約第六、七週為高峰期，於治療結束後二到四週後，症狀會慢慢緩解及皮膚癒合。

    • 放射線皮膚炎分級及照護
分級 圖例 分級症狀 治療及皮膚照護
第一級 皮膚淡紅、紅疹、熱、汗腺減少或輕微乾性脫屑
  1. 療程開始就可噴無痛保護膜(星期一、三、五，治療完也要再噴1-2週)。
  2. 可使用保濕產品，預防皮膚乾燥，治療前勿使用。
  3. 減少皮膚摩擦，特別注意腋下、乳房下緣及頭頸衣領處，著寬鬆易排汗的棉質衣物。
第二級 皮膚明亮紅般、輕微濕性脫屑、微腫

醫師評估下可局部預防性的擦類固醇藥膏(Rinderon)，針對發紅及發癢部位。
第三級 濕性脫屑、皮膚一大片連續狀壓陷性水腫
  1. 醫師評估下擦類固醇藥膏(Rinderon)，或是銀離子燙傷藥膏(Silver sulfadiazine cream)，避免於放射線治療前2小時使用，治療後皮膚塗薄薄的藥膏。
  2. 傷口部位在會陰部，可溫水坐浴，促清潔及舒適。
  3. 皮膚有脫皮，不可自行撕去表皮，保持皮膚乾燥及避免感染。
傷口若有大量分泌物或敷料潮濕時，須立即更換。
第四級 潰瘍、出血、壞死
  1. 醫師評估是否暫停治療，疼痛情形開立止痛消炎用藥。
  2. 皮膚若壞死、嚴重潰瘍或傷口久治不癒，甚至自發性出血，醫師評估後可能需要做局部清創或植皮。